Standardy akredytacyjne dla szpitali

Podstawowym wymaganiem dla procesu akredytacji szpitali są standardy. Są one ustalane w dziedzinach mających istotny wpływ na jakość opieki udzielanej pacjentom. Ich zasadniczą cechą jest opisywanie wzorca oczekiwanego działania lub efektu w określonym temacie. Proces akredytacji nakierowany jest na  stymulowanie poprawy jakości oraz bezpieczeństwa opieki, a jego ocena  dotyczy placówki jako funkcjonalnej całości. Część standardów w sposób bezpośredni dotyczy struktury szpitala wymaganej dla spełnienia standardu, jednak większość zostawia szpitalom swobodę wyboru sposobu osiągania zamierzeń standardów. Pierwsze wydanie zestawu standardów w  1998 roku nakierowane zostało w głównej mierze na funkcje, jakie ma przed sobą do spełnienia szpital jako organizacja (np. zarządzanie ogólne, zarządzanie informacją, ocena stanu pacjenta, poprawa jakości).  Standardy wydania pierwszego obejmowały  15 działów i 210 standardów. Standardy służące ciągłej poprawie jakości, wymagały stałej modyfikacji i tak  od grudnia 2009 r. obowiązuje  II wydanie standardów akredytacyjnych dla szpitali. Nowe wydanie standardów dedykowane jest szpitalowi, który  koncentruje się na krytycznych obszarach funkcjonowania organizacji udzielającej świadczeń  zdrowotnych.  Tabela nr 1 zawiera zestawienie standardów wydanych w 1998 i 2009. Standardy akredytacyjne mają rangę aktu prawnego: zatwierdzonego przez Ministra Zdrowia –  Dziennik Urzędowy MZ Nr 2 poz. 24 z dnia 25 stycznia 2010.

Standardy w wydaniu z 2009 nakierowane są na:

Dokonywanie pomiaru działalności klinicznej i bezpieczeństwo pacjenta:

  •  readmisje
  •  rehospitalizacje
  •  średni czas pobytu
  •  monitorowanie zdarzeń niepożądanych
  •  monitorowanie wyników odległych

Upodmiotowienie pacjenta:

  •  dostęp do informacji / dokumentacji medycznej
  •  zachowanie prywatności chorych
  • opieka terminalna

Nowe standardy zmodyfikowały również podejście do oceny szpitali w zakresie m.in:

  •  zakażeń szpitalnych i ich ocenie,
  •  analizy zdarzeń niepożądanych i ich monitorowania,
  •  zgłaszania niepożądanych działań leków,
  •  systemu jakości w medycznych laboratoriach diagnostycznych i  mikrobiologicznych,
  • farmakoterapii z uwzględnieniem ochrony antybiotyków.

 

Tabela nr 1  opracowanie własne.  Zestawienie standardów wydanych w 1998 i 2009.

LpStandard wydanie 1998Standard wydanie 2009
1Zarządzanie ogólneCiągłość opieki
2Zarządzanie zasobami ludzkimi

Prawa pacjenta

3Zarządzanie informacjąOcena stanu pacjenta
4Kontrola zakażeń szpitalnychOpieka nad pacjentem
5Prawa pacjentaKontrola zakażeń
6Ocena stanu pacjentaZabiegi i znieczulenia
7Opieka nad pacjentemFarmakoterapia
8AnestezjologiaLaboratorium
9LekiDiagnostyka obrazowa

10

OdżywianieOdżywianie
11Ciągłość opiekiPoprawa jakości i bezpieczeństwo pacjenta
12Poprawa jakościZarządzanie ogólne
13Zarządzanie środowiskiem opiekiZarządzanie zasobami ludzkimi
14Izba przyjęćZarządzanie informacją
15LaboratoriumŚrodowisko opieki

Podstawowe problemy szpitalne w Polsce dotyczą: określenia roli pacjenta  w procesie leczenia, oceny rzeczywistych kosztów leczenia, analizy zgonów i ich przyczyn oraz realnej oceny ryzyka hospitalizacji. Uaktualnione standardy akredytacyjne dla szpitali mają na celu  pomóc w rozwiązaniu powyższych problemów, a tym samym są tak tworzone, aby realizacja standardu  wymagała od szpitala podjęcia pracy i wysiłku przy spełnianiu zawartych w nich wymagań.

 

Autor: Adriana Pawlas

Scroll to Top